KOP LEMBAGA
Nomor : .....................................................
Lampiran : -
Hal : Permohonan Akreditasi
Kepada Yth.
Ketua Badan Akreditasi Provinsi Sekolah / Madrasah
Jawa Timur
Di
Surabaya
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan pelaksanaan akreditasi Pendidikan Formal pada tahun
2015, maka dengan ini saya ;
Nama :
..................................................................
Jabatan : ..................................................................
Nama Lembaga : ..................................................................
Alamat Lembaga : ..................................................................
Nomor HP : ..................................................................
Mengajukan diri dan siap untuk diakreditasi oleh Badan Akreditasi Provinsi
Sekolah / Madrasah.
Permohonan ini kami buat dengan penuh kesadaran dan rasa tanggung jawab
untuk dapat diproses lebih lanjut
Mengetahui,
Kepala Kantor
Kementrian Agama
Kabupaten
Bojonegoro
.........................................................
NIP.
.....................................
|
........................, 05 Maret 2015
Kepala ..........................................
..........................................................
|